Allgemeinmedizin

Als dritter Allgemeinmediziner in der Reihe meiner Vorfahren die in diesem Ort arbeiten, habe ich den Wandel der Aufgaben eines praktischen Arztes aus vielen Erzählungen und Unterlagen meines Großvaters und Vaters sehr nahe erlebt.

Nach wie vor versteht sich Allgemeinmedizin als eine Grundbetreuung aller Patienten. Sie schließt alle körperlichen und seelischen Gesundheitsstörungen von der Akutmedizin bis zur Präventivmedizin und Rehabilitation ein.

Bei der Arbeitsweise des Allgemeinmediziners werden somatische, psychosoziale, soziokulturelle und ökologische Aspekte nach dem bio-psycho-sozialem Modell berücksichtigt. Zusätzlich kennt der Hausarzt das Umfeld also den Kontext in dem die Menschen leben und die Krankheitsgeschichte im Kontinuum der Generationen.

Auf dieser Basis ist Medizin nicht nur Begegnung zwischen Arzt und Patient sondern oft jahrzehntelange Beziehung unter dem Aspekt gegenseitigen Respekts und Anerkennung.

Neben diesen Arbeitsgrundlagen, Arbeitsaufträgen und Arbeitszielen obliegt dem Hausarzt noch die medizinisch und ökonomisch bestmögliche Koordinationsfunktion mit den Fachärzten und Spitälern.

Das Spektrum der Krankheitsbilder, die wir in unseren Ordinationen sehen, hat sich in den letzten Jahrzehnten verändert, aber auch vermehrt. Gerade gesprächsintensive therapeutische Interventionen, wie die psychosomatischen Störungen zu erkennen und zu behandeln liegt überwiegend in der Hand der Allgemeinmediziner. Auch der Wunsch der Patienten über ein breiteres Angebot an Ordinationszeiten sollte berücksichtigt werden. Diese Ansprüche können in Zukunft sicherlich nur im Team gelöst werden, also in Gemeinschaftspraxen, deren Verwirklichung durch nahezu unüberwindliche Hürden in der Gesetzgebung verhindert wird. Sicherlich die schlechteste Lösung sind Versorgungszentren unter dem Diktat von Konzernen, die profitorientierte Medizin anbieten, wie es vor Kurzem gefordert wurde.

Ich blicke optimistisch den nächsten Jahren entgegen. Ich glaube an die Notwendigkeit hausärztlicher Beziehung mit unseren Patienten um sie zu betreuen und ihnen den sinnvollsten Weg zu bester medizinischer Versorgung zu ermöglichen.

Psychotherapeutische Medizin

Eine psychotherapeutische Behandlung ist bei Krankheiten und Leidenszuständen angezeigt, an deren Entstehung psychische, somatische, familiäre und psychosoziale Faktoren maßgeblich beteiligt sind.

Psychotherapie bietet Unterstützung und Behandlung bei:

• Depressionen
• Angst-, Panik- und posttraumatischen Belastungsstörungen
• Zwangsstörungen (z.B. Waschzwang)
• somatoforme Störungen
• Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren
  (z.B. Essstörungen, nicht organische Schlafstörungen)
• Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen
• Problemen in Bezug auf die Lebensführung
• Akute und chronische Belastungen (Burn-out, Lebenskrisen)

Psychotherapie ist ein gemeinsamer Prozess zwischen ÄrztIn und PatientIn, in dem vor allem durch Gespräche und psychotherapeutische Techniken neue Strategien oder Lösungen für ein gesünderes und bewussteres Leben erarbeitet werden. Manche Erkrankungen erfordern jedoch eine Kombination von medizinischen (z.B. medikamentösen) und psychotherapeutischen Behandlungen.

Psychosomatische und Psychotherapeutische ÄrztInnen unterliegen wie alle ÄrztInnen der Schweigepflicht gemäß Ärztegesetz.